ЛУИЗА ГЛАДЫШЕВА ДОКТОР ИЛИЗАРОВ — ЛАУРЕАТ ЛЕНИНСКОЙ ПРЕМИИ

ЛУИЗА ГЛАДЫШЕВА

ДОКТОР ИЛИЗАРОВ — ЛАУРЕАТ ЛЕНИНСКОЙ ПРЕМИИ

О докторе Илизарове и методах его лечения написано достаточное количество газетных и журнальных статей, художественных очерков и документальных повестей. Доброжелательных, сенсационных, злопыхательских, против и в поддержку, благодарственных и восторженных. «Кудесник из Кургана», «Операция без скальпеля», «Новое в травматологии», «Брумель снова берет высоту» — пестрят заголовки в отечественных и зарубежных изданиях.

И еще несколько строк, но каких строк:

«…Присудить Ленинскую премию 1978 года в области науки и техники Илизарову Г. А. за цикл работ по разработке нового метода лечения больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата, внедрению этого метода в широкую практику здравоохранения и созданию нового научно-практического направления в травматологии и ортопедии».

Из письма Гали Смирновой, проживающей в Таллине:

«…Я счастлива, что этот изумительный Хирург и прекрасный Человек получает такую высокую награду, и не случайно слова «Хирург» и «Человек» написала с большой буквы».

Со времен Гиппократа медицина достигла небывалого развития. Но веками неизменными оставались основные методы лечения переломов костей и их осложнений: гипсовая повязка, постоянное вытяжение под грузом, скрепление отломков кости с помощью металлических гвоздей, болтов, пластин, проволоки, шурупов. Многие люди долгими месяцами были прикованы к больничной койке, переносили мучительные операции, страдали от неподвижности, болей и… оставались инвалидами.

Ведущие травматологи-ортопеды мира вынуждены были горько признаться:

«Единственная область травматологии, прогресс которой минимален, — это сроки заживления переломов. Они остаются без изменений с прошлого столетия».

Из письма Гали Смирновой:

«…У меня был врожденный вывих бедра, деформация стопы и отсутствовала большеберцовая кость правой ноги. С полутора до 7 лет лечилась в Ленинграде. Укорочение ноги достигло 38 см, коленный и голеностопный суставы стали неподвижными, предложили ампутировать стопу, чтобы я могла ходить в протезе. Родители не согласились. Решили попробовать в последний раз, хотя надежды уже не было. Мы приехали в Курган…».

Гениальное нередко оказывается удивительно простым. Метод Илизарова… Предельно легко и в то же время сложно. Сложно! Потому что никто раньше до этого не додумался: перекрещивающиеся спицы, металлические кольца, соединенные стержнями. Такова основа модели аппарата, предложенного в 1951 году хирургом Курганской областной больницы Гавриилом Абрамовичем Илизаровым и положившего начало новому методу лечения.

Аппараты для фиксации костных отломков были и раньше, сообщения о них появляются уже в начале этого столетия. Но по своим конструктивным особенностям они не могли обеспечить комплекс благоприятных условий для регенерации костной ткани и восстановления органа. Впервые в истории мировой травматологии стало возможным бескровно лечить все закрытые и открытые переломы длинных трубчатых костей, возмещать большие дефекты мягких тканей и кости без пересадки трансплантатов, ликвидировать большие укорочения, утолщать кости, успешно лечить другие сложные ортопедические и травматологические заболевания.

Из письма Гали Смирновой:

«…Теперь у меня одинаковые по длине ноги (во время лечения Галя продолжала расти, и больную ногу пришлось удлинить на 51 см. — Л. Г.), я могу ходить. Благодаря Гавриилу Абрамовичу мне не нужны костыли, протез, хожу с тросточкой, но и ее скоро брошу.

Когда в 1976 году в Кургане была Всесоюзная конференция ортопедов и травматологов, участникам ее показали и мои снимки. Один почтенный седой профессор долго изучал их, потрогал ноги и воскликнул: «Не верю! Такого не может быть!».

Такое стало возможным. Галя Смирнова — лишь одна из десятков тысяч больных, вылеченных с помощью разработанного Гавриилом Абрамовичем Илизаровым метода, который применяется сегодня в 607 лечебных учреждениях страны и за рубежом. По неполным данным, 80 тысяч человек. Задумайся, дорогой читатель, над этой цифрой. Пожалуй, ни в какой другой отрасли науки и техники поиски и открытия не связаны так близко с судьбами живых людей, с нравственными, социальными и экономическими проблемами общества, как в медицине.

Человечество побороло многие опасные инфекционные эпидемии, но мир захлестнула другая эпидемия — травматическая, которая ненасытно уносит человеческие жизни.

А вот так страдает мать:

«Товарищ Илизаров!

Мое письмо — жалобный крик одной печальной матери, просящей у Вас помощи. Вы, наверняка, поймете меня, и прошу: помогите моему единственному сыну!

Верю в Вашу помощь, цепляясь за последнюю надежду в ожидании Вашего письма,

с искренним уважением

одна мать, Олах Палю,

Будапешт».

Человек рождается для счастья. Но в жизни есть и беды, трагедии. В больничных палатах несчастье становится особенно острым. Здоровые, мы не замечаем, как баснословно богаты. В шумном потоке спешащих людей по залитой солнцем весенней улице не всегда видим грустного человека, похожего на птицу с подстреленными крыльями. Но факты…

Травматологические больные занимают третье место в мире после страдающих сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями.

Экономический эффект нового метода лечения таков. Впервые в истории травматологии и ортопедии сроки лечения наиболее распространенных заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата сократились от 2 до 8 раз, значительно снизилась связанная с ними не только временная, но и постоянная инвалидность. Ежегодно — десятки миллионов рублей экономии. Для государства это важно, очень важно, но еще важнее для общества, ибо за каждым рублем и койко-местом, за листом нетрудоспособности стоит живой человек.

Рассказывает курганец Владимир Басов:

— Я работал крановщиком. Случилась поломка, решил быстро исправить, затянуло руку карданом. Меня привезли в КНИИЭКОТ.

Теперь, когда беда осталась позади, вновь и вновь думаю о людях, которые спасли мне руку, вернули здоровье. Спасибо им — Гавриилу Абрамовичу Илизарову, Борису Константиновичу Константинову, Павлу Степановичу Попову. Эти люди останутся для меня родными на всю жизнь. Рад тому, что могу приносить пользу людям, что не стал инвалидом.

«Уважаемый доктор медицинских наук Гавриил Абрамович!

Это пишет Вам отец Суханова Саши, которого Вы лечили и сделали для него очень много. Он закончил институт, здоров, работает в Юргамышском районе.

Я прочитал статью в журнале «Огонек», и хотя я старик малограмотный, понял, какой у Вас был трудный путь в достижении своей победы. И все-таки Вы доказали свою правоту. За это большое Вам спасибо не только от тех, кого Вы поставили на ноги, но и от их родителей, от всего народа».

История знает немало примеров, когда гениальные открытия, новейшие достижения, прежде чем получить признание, переживают судьбу нелегкую и драматическую. И, возвращаясь сегодня от сказанного в письме отцом Саши Суханова более чем на четверть века назад, в самое начало пятидесятых годов, мы осознаем в разработанном Гавриилом Абрамовичем Илизаровым новом методе лечения прежде всего подвиг. Героический подвиг, талант и труд врача, ученого, гражданина, человека.

Нет, не в одночасье, не как сиюминутное озарение пришло открытие. Он оперировал, лечил, применяя и весь свой не малый опыт, все, чему его учили. Не пропускал ни одной публикации в медицинской литературе. Попросился еще поучиться и поехал в Ленинград на специализацию. Постоянная, неотвязная, жгучая мысль не давала покоя:

— Почему раны мягких тканей заживают сравнительно легко и в то же время простой перелом кости может сделать человека инвалидом до конца его дней?

— Может ли кость заживать, как рана, и, подобно коже, мышцам, регенерировать, т. е. восстанавливать утраченные свойства: пластичность, рост?

— Чем заменить тяжелую гипсовую повязку? Как намертво закрепить совмещенные отломки, не нарушая кровообращения, не повреждая мышечную ткань?

Сто лет назад отец русской хирургии Николай Иванович Пирогов применил впервые гипс. Это было настоящей революцией в травматологии. И тот же Пирогов призывал неустанно «мыслить у постели больного».

И снова великий Пирогов:

«Если вы уже научились иметь убеждения и если вы уже имеете убеждение, что деятельность ваша будет полезна, — тогда, никого не спрашиваясь, верьте себе, и труды ваши будут именно тем, чем вы хотите, чтобы они были. Если нет, то ни советы, ни одобрение не помогут. Дело без внутреннего убеждения, выработанного наукой самосознания, все равно что дерево без корня. Оно годится на дрова, но расти не будет».

В эмблеме Курганского научно-исследовательского института экспериментально-клинической ортопедии и травматологии вычеканено образное изречение Пирогова: из теплых человеческих рук, из кольца аппарата Илизарова тянется вверх молодое деревце с зелеными листьями. Дерево живое, дерево растет!

Из решения Всесоюзного симпозиума по вопросам компрессионного и дистракционного остеосинтеза в травматологии и ортопедии, состоявшегося 24—26 ноября 1970 года в Кургане:

«…В результате этих исследований советская травматология и ортопедия заняла лидирующее положение в части успешного лечения многих сложных костно-суставных заболеваний».

В биографии Гавриила Абрамовича нет ничего необычного. Его поколение, родившееся в первые годы Советской власти, знает сладкий вкус хлебных крошек и тяжесть вязанки хвороста на неокрепшей мальчишеской спине, когда предательски выкатываются из-под слабых еще ног камни на горной тропе родного Кавказа; и восторженные друзья-рабфаковцы, и лекции в Крымском институте, и вой фашистских стервятников над головой… Все это не могло остаться без следа, не сложиться в черты характера твердого, сильного человека, мужественного и доброго. Записи его послужного списка в личном деле как ступеньки вверх. Не к карьере — к открытию, которому было суждено стать новым направлением как в отечественной, так и вообще в травматологии и ортопедии, здесь, на курганской земле.

Кем бы он ни был в эти годы — просто сельским врачом или главным, заведующим райздравотделом или ведущим травматологом-ортопедом области — он оставался самим собой: всегда, в любую минуту готовым прийти на помощь человеку. В зимнюю стужу спешил, понукая лошадь, в отдаленную деревню, летел на кувыркающемся в воздушных ямах маленьком санитарном У-2 по срочному вызову, и сердце его болело страданиями людей. Он принимал роды, лечил от скарлатины, делал сложнейшие операции. И все более четко оформлялась, приобретала реальную, осязаемую форму мысль: новым этапом костной хирургии должен стать компрессионно-дистракционный остеосинтез. Биологические возможности костной ткани открывались в неизвестном доселе виде. Первый аппарат, первые больные…

Газета «Красный Курган», 24 августа 1952 года:

«Новое в лечении переломов костей.

…Больная К. в течение многих лет страдала туберкулезом левого колена. Нога, согнутая в колене, стала для нее не опорой, а бременем, бесполезной тяжестью. Неосторожное прикосновение к ней вызывало боль. Желая избавить больную К. от «пытки гипсом», Илизаров решил применить свой аппарат. Через день после операции больная встала на костыли, а еще через 11 дней рентгеновский снимок показал полное срастание костей. К тому времени больная уже могла ходить на обеих ногах без какой-либо помощи. Нога снова стала ей опорой. Такого медицина не знала. Сейчас хирург Г. А. Илизаров расширяет сферу применения своего изобретения. Недавно с помощью аппарата им было произведено удлинение конечности. Нога больного удлинилась на 12,5 см».

Чудо? Сенсация? В какой-то мере да. Я не случайно вернулась к документам более чем двадцатилетней давности. Чтобы еще раз проследить, как упорно, годами, сантиметр за сантиметром «растили» костную мозоль, образующуюся между отломками кости, как превращалась она в настоящую живую костную ткань. Как несбыточные рекорды в спорте: удлинили на 18 см! Есть 28,5 см! Возможно и до 43 см! И последний результат: 51 см!

И так же по годам: лечение 105 больных дало хорошие результаты: 2,5 тысячи бывших безнадежно больных вернулись к труду, обрели все радости человеческого бытия. Теперь уже более 10 тысяч человек считают Курган родиной второго своего рождения. Со всех концов страны едут сюда за исцелением, едут из других стран.

«Дорогой Гавриил Абрамович!

Дорогой Анатолий Григорьевич!

Дорогие врачи и милые сестры!

С новым годом Вас! Счастья Вам и успеха, крепкого здоровья! И вообще всех благ! «Ваша» нога благополучно выдержала все испытания, даже жестокие декабрьские штормы в Тихом океане.

Ваш благодарный пациент

капитан Г. Л. Сытин, Сахалинское

морское пароходство».

«Помогите, пожалуйста!

Я дружу с парнем, но мои родители не разрешают выходить за него замуж. Дело в том, что он хромает. Он очень хороший человек, но из-за своего физического недостатка считает себя хуже всех на свете. Очень прошу: помогите нам.

Л. Б.

Кустанайская область».

«Дела у меня идут хорошо. По-прежнему летаю, жалоб на здоровье нет. Пользуясь случаем, хочу Вас еще раз поблагодарить за то, что Вы мне вернули здоровье, счастье.

С уважением бывший

больной Вашего института —

летчик Иванычев Н. А.».

О! Как согревали эти сердечные откровения в отчаянные минуты, как вливали новые силы, чтобы доказать неверящим правоту своих взглядов, опровергнуть устаревшие понятия!

Доктор Илизаров никогда не был борцом-одиночкой. Его всегда поддерживали и поддерживают партийные и советские органы, хозяйственные организации. Илизаров — коммунист, депутат областного Совета народных депутатов.

В один из своих приездов в Курган председатель Центральной ревизионной комиссии КПСС Геннадий Федорович Сизов побывал в гостях у Гавриила Абрамовича. Вспоминая прожитое и пережитое, они удивились, как уже много лет минуло с тех пор, когда неизвестный доктор Илизаров пришел к первому тогда секретарю областного комитета партии Г. Ф. Сизову со своими предложениями.

Было в то время в госпитале отделение травматологии на 50 мест. Сейчас по решению правительства в Кургане построен научно-исследовательский институт, один из самых крупных в стране институтов такого профиля. В его штате более 100 научных сотрудников, 5 докторов медицинских наук и 46 кандидатов. Ортопедические и травматологические отделения, поликлиника, теоретические отделы, лаборатории оснащены новейшим отечественным и зарубежным оборудованием, ЭВМ и другой электронной аппаратурой.

Забота об охране здоровья людей — неотъемлемая черта советского образа жизни, закон нашей Конституции. Пишут рабочие харьковского завода «Коммунар», супруги Загребальный М. А. и Загребальная М. Е.:

«Мы сердечно благодарим Советское правительство за то, что оно создало нужные условия для работы такого большого ученого, каким является Илизаров».

Сейчас строится новый комплекс зданий института. В него войдут клинический корпус на 360 коек, клиника экспериментальных животных, опытный экспериментальный завод по изготовлению новых конструкций аппаратов, пансионат для амбулаторного лечения. Еще шире, глубже будут вестись научные исследования.

Каждый ученый мечтает, чтобы рядом с ним были достойные ученики. Все чаще стали говорить о «школе Илизарова». Они всегда были рядом, его молодые коллеги. Учились у него. Вместе разрабатывали новые методики лечения, которых сейчас более 300, открывали неизвестные страницы в теории и практике нового направления в ортопедии и травматологии. После окончания институтов пришли рядовыми врачами в госпиталь к Илизарову Анатолий Григорьевич Каплунов, Анатолий Андреевич Девятов, Валентина Ивановна Грачева, Валерия Георгиевна Трохова, Лидия Александровна Попова, Борис Константинович Константинов и другие.

Гавриил Абрамович верил и верит в них. Незаметно для себя стал воспитателем, наставником молодых ученых, и как бы силен и непоколебим ни был его авторитет (всегда последнее слово остается за ним) гордится: у них есть смелость мышления, смелость в научном споре и способность работать, доходящая до самопожертвования. Он и раньше не раз спрашивал себя:

— Мог бы обойтись без таких помощников?

И с радостью признается: нет, без таких — нет. Они никогда не объяснялись друг другу во взаимности, и, как ни скрывали, знает Гавриил Абрамович, что сначала за глаза, они для краткости звали его «шефом». Ему это немножко льстило, нравилось, хотя в общепринятом уважительном «шефе» и чувствовалось что-то чужое. Так было до тех пор, пока однажды, войдя стремительно в переполненный конференц-зал, он вдруг ни услышал отчетливое и ласковое:

— Тятя здесь!

Это милое, деревенское, чистое «тятя» обдало его мягкой, нежной волной, будто прикоснулась к горячему лбу мозолистая рука отца, будто это все его сыновья и дочери.

Косность всегда преследует цель умалить, принизить светлое деяние, самоотверженность новаторов. У Гавриила Абрамовича и его учеников другая великая цель — сделать счастливым больного человека, и ради этой цели они жертвовали личным благополучием и покоем близких, теснились в невероятно перенаселенных палатах госпиталя, в заставленных кроватями коридорах и плохо оборудованных операционных. С трудом, на энтузиазме сотрудников, друзей, знакомых, больных собирали выточенные в мастерских и заводских цехах детали аппаратов. Засиживались до глубокой ночи в ординаторской, пили остывший чай, и когда Илизаров улавливал в повисшей тишине чей-то тяжелый вздох, он вскидывал голову, отчего пышные усы смешно подпрыгивали, а глаза становились совсем черными, и упрямо повторял:

— Нас не понимают сегодня — поймут завтра, не поймут завтра — послезавтра поймут.

И снова все шло своим чередом: операции, обход больных, разработки, горячие споры, поездки в Москву, в министерство, в институты ортопедии и травматологии других городов, в Центральный институт травматологии и ортопедии, на заводы по изготовлению образцов аппаратов.

Школа — понятие гораздо шире, чем ученики. Это единомышленники, последователи, продолжатели его дела, это — направление в науке. Сначала единицы, потом десятки и сотни врачей — добровольцев и командированных — приезжали и приезжают в Курган учиться методу Илизарова.

Не будь у Гавриила Абрамовича характера бойцовского, деятельного, принципиального, может быть, все было бы куда проще. Уступил бы крупному авторитету, промолчал бы там, где спор выходит «себе дороже». Но Илизаров не таков. Он способен на личные моральные и материальные лишения. Годами не отдыхал в положенные законом отпуска, но никогда не шел на компромисс с собственной совестью и оставался верным делу, которое стало главным в его жизни.

Как крупный ученый Гавриил Абрамович формировался на прочной нравственной и гражданской основе. Коллегии в министерстве, совещания, научно-практические конференции, симпозиумы… Все реже огульные формулировки: «Слесарный подход к медицине». Все убедительнее, неопровержимее факты.

Мнение профессора Монтичелли, директора института клинической ортопедии и травматологии при Римском университете:

«…Краткое сообщение АПН об аппарате доктора Илизарова, которым он пользуется около 20 лет при переломах голени без гипсовой повязки, свидетельствует о высоком качестве этого метода. Могу сказать, что долгие годы во всем мире постоянно изыскивается возможность ограничить использование гипсовой повязки. Я согласен с тем, что наличие нагрузки способствует остеогенезу, но вместе с тем большая ранняя нагрузка пагубна. Возможность удлинения на 24 см без операции и трансплантации кости настолько абсурдна, что можно подумать, что АПН исказило добрые намерения моего русского коллеги?».

Ответ доктора Илизарова:

«Профессор Монтичелли сомневается относительно удлинения кости на 21—24 см лишь только по причине незнания наших методов лечения, которые являются вполне реальными. Результатом открытого нами метода является определение новых закономерностей, регулирующих костеобразование. Мы можем удлинять кость, а также изменять форму и ее плотность, устранять дефекты кости бескровным способом. Часто достигнутые нами результаты вследствие их необычности не соответствуют существующим понятиям. Поэтому нам понятно удивление профессора Монтичелли».

История с известным советским спортсменом, который, попав в автокатастрофу, становится постоянным пациентом столичных врачей, была хорошо известна. И вдруг мир облетает новость: «Брумель снова прыгает!». Вторым своим отцом называет сейчас Валерий Гавриила Абрамовича.

А разве забыть один из всесоюзных научных симпозиумов, проходивших в Кургане! Доклад Илизарова сопровождается диапозитивами: рентгеновские снимки больных до операции и после операции. Потом на сцену выходят бывшие больные — счастливые, здоровые люди. Изумленно смотрят на них опытнейшие хирурги, ортопеды и не могут поверить. Теперь уже никому не нужны слова: зал встает и долго молча аплодирует.

Коллектив Курганского института — творческий, работоспособный и занят сейчас разработкой фундаментальных проблем ортопедии и травматологии, изучением новых перспектив метода Илизарова. В частности, ученые-медики подошли вплотную к возможности лечения искривлений позвоночника, возмещения недостающих после ампутации частей голени и стопы, к другим сложным проблемам восстановления здоровья и трудоспособности людей. Год назад директор Курганского научно-исследовательского института экспериментальной и клинической ортопедии и травматологии Г. А. Илизаров выступил на Международном конгрессе по ортопедии и травматологии в Венгрии. Его доклад «Новые возможности чрескостного остеосинтеза» вызвал большой интерес ученых и практиков мира.

В самом начале пути, в год рождения первого аппарата, Гавриилу Абрамовичу не было и 30 лет. Стал ли он с годами осторожнее, осмотрительнее? Нет. Пришедшая к нему известность притупила человеческую боль? Нет. Легче ему работается, меньше берет на себя ответственности? Нет.

Он и в славе своей — лауреата Ленинской премии, кавалера двух орденов Ленина и ордена Трудового Красного Знамени, профессора, доктора медицинских наук, заслуженного врача и заслуженного изобретателя РСФСР — все тот же, по любимому его званию, «земский врач».

Из письма Гали Смирновой в «Правду»:

«Я помню, как Гавриил Абрамович 11 часов простоял у операционного стола, отходя только вымыть руки, он прооперировал подряд трех человек со сложными заболеваниями, и это не исключительный случай.

Как-то он получил очередной отпуск, но каждое утро, как обычно, мы видели, что его машина подъезжает к больничному крыльцу и начинается обычный рабочий день — операции, прием, обход недавно, прооперированных больных. Для каждого у него находится теплое, ободряющее слово, шутка, так необходимые нам.

Однажды благодарный больной прислал доктору две посылки мандаринов. Гавриил Абрамович отдал мандарины самым маленьким — больным детского отделения».

…Гавриил Абрамович приезжает в институт обычно в 10 часов утра, а уезжает домой поздно, бывает, и за полночь.

— Доктор, скажите, я буду ходить как все?

Доктор улыбается добрыми усталыми глазами:

— И танцевать будешь… Вальс…

Задумывается на миг, смеется:

— Сейчас, говорят, вальс устарел…

В первые весенние дни нынешнего года в Курган пришло сообщение из Варшавы. Председатель Капитула Ордена Улыбки, главный редактор «Курьера Польского» Цезари Леженьски поздравил пана профессора, доктора Г. А. Илизарова с присуждением ему единственной в мире награды, которой по представлению и от имени детей удостаиваются их взрослые друзья. Имя Илизарова встало в ряд с именами новых кавалеров Ордена Улыбки: Эрих Борхардт из ФРГ, Ники и Ангелос Гоуландрис из Греции, Астрид Линдгрен из Швеции. Маленькие пациенты из Болгарии и Польши, Швейцарии, Венгрии и советские дети представили курганского доктора к этой награде.

Во время церемонии вручения Ордена Улыбки награжденный должен обещать вопреки ветрам и бурям всегда быть веселым и дарить радость другим. Именно творить добро и дарить людям радость и есть жизненное кредо Гавриила Абрамовича.

Из сочинений маленьких пациентов клиники Илизарова:

«Я хочу стать врачом. Может быть, потому, что с самого детства лежу в разных больницах. Раньше я не верила, что меня смогут вылечить. Теперь больная нога короче всего на 4 сантиметра, и я скоро буду ходить, как мои здоровые подружки».

«Когда я закончу десятый класс — поступлю в медицинский институт, а потом приеду в Курган».

«Про волшебников я читала только в сказках. А Гавриил Абрамович — настоящий, живой волшебник. Мне так хочется походить на него…»

«Моя самая главная мечта: чтобы никогда не болели люди».

«Когда я буду совсем здоровый, будет солнечный-солнечный день. Я выйду сам на улицу и побегу быстро-быстро, и меня никто не сможет догнать».

Вот что значит увидеть солнце даже в самый ненастный день. И подарить его людям.