Острое развитие предсмертной сенильной деменции

Острое развитие предсмертной сенильной деменции

Плачу и чувствую – сердце не бьется (так страшно).

Плачу и чувствую – разум меня покидает.

Джуна

Навязчивой идеей, что вещь пропала, потому что кто-то ее взял, страдает хоть раз в жизни каждый. Нужно просто взять себя в руки и как следует все проверить.

Чтобы диагноз не выглядел голословным, дам некоторые выдержки из простого медицинского учебника.

Психологический портрет маний Джуны можно составить, если открыть учебник по психиатрии. И ничего обидного в этом нет. Каждый из нас страдает какими-то маниями в той или иной степени.

Это хорошо, когда личность неординарная и чем-то увлеченная. Плохо, когда это увлечение принимает маниакальный характер. Тогда любовь к перемене мест выливается в патологическое бродяжничество, а привязанность к кошкам превращается в айлуроманию. Джуна не любила путешествовать, ее эмоциональное состояние говорило о некоторых маниях.

Дакномания – навязчивое стремление кусать или бить окружающих.

Доромания – навязчивое стремление делать подарки без учета своих материальных возможностей.

Мифомания Дюпре – склонность ко лжи о своих необыкновенных приключениях, проявленной при этом смелости, решительности, сообразительности и так далее. Болезнь Мюнхгаузена.

Клазомания – возникновение приступов громкого пения.

Мегаломания – преувеличенное ощущение собственной значимости. Мания величия.

Мания гневливая – маниакальная раздражительность, вспыльчивость, конфликтность, ревность.

Ноктимания – патологический интерес ко всему ночному.

Если человека преследуют навязчивые мысли ежедневно, то специалисты относят такое состояние к психическому расстройству, которое называется неврозом навязчивых состояний или же обсессивно-компульсивным расстройством.

Что такое невроз навязчивых состояний?

Невроз навязчивых состояний – это болезнь, которой подвержены нерешительные и неуверенные в себе люди. Личности с подобным складом характера боятся сложных жизненных ситуаций, которые требуют каких-то действий с их стороны и решения проблем, на что, как им кажется, они не способны. Ограждаясь от реальности, такие люди постепенно уходят в свои переживания.

Болезнь протекает волнообразно, бывают периоды обострения и затишья. Заболевание усиливается, когда человек попадает в ситуацию, послужившую поводом для появления подобного психического расстройства. Обострить состояние также могут физическое и умственное переутомление, хроническое недосыпание, ослабление организма.

Наследственность.

Психическое отклонение может быть также вызвано нарушениями нормального соотношения серотонина и дофамина в организме человека. Понижение уровня серотонина влечет за собой появление депрессивного состояния, чувства беспокойства и тревоги, со временем приводя к развитию заболевания.

Неврастения может перерасти в простую форму сенильной деменции, которая осложняется соматическими, в том числе инфекционными, болезнями, возникает острая пресбиофрения. Для нее характерны состояния помрачения сознания в форме профессионального или мусситирующего делирия, изредка аменции. После их исчезновения наблюдается выраженное усиление слабоумия.

Психотическая форма (сенильное помешательство) может возникнуть в виде бредовых, галлюцинаторно-бредовых, парафренных и аффективных психозов. В дебюте сенильного помешательства постоянно выражены психопатоподобные изменения личности. Расстройства памяти развиваются медленно. Обычно через 2–7 лет отмечается психоз. Для бредовых психозов характерен паранойяльный синдром с бредом ущерба, ограбления, реже с бредом преследования, отравления. Бред распространяется преимущественно на лиц ближайшего окружения. У части больных паранойяльный синдром в последующем усложняется вербальным галлюцинозом. В содержании галлюцинаций преобладают угрозы, обвинения, ущерб. Вербальный галлюциноз возможен и без предшествующего паранойяльного синдрома. Обычно галлюциноз в короткие сроки усложняется фантастическим содержанием, возникает картина галлюцинаторной, затем конфабуляторной парафрении.

Аффективные психозы проявляются маниакальными и депрессивными состояниями. При депрессивном состоянии, или сенильной депрессии, обычно отмечается однообразное тревожно-подавленное настроение с отдельными бредовыми идеями разорения, обнищания, ипохондрического или нигилистического характера.

В ряде случаев это следует дифференцировать с болезнью Альцгеймера, возникающей после 60 лет. Психотическую форму сенильной деменции в начальном периоде развития следует отличать от старческих психозов, а также шизофрении, манифестирующей в старости.

При сенильной деменции старение головного мозга происходит быстрее и в более выраженной степени, чем в норме. Причины, обусловливающие такое ускоренное старение, малоизвестны. Выдвигаются иммунные теории старения, которые исходят из того факта, что в старческом возрасте возникают нарушения иммунорегуляторных механизмов и, как следствие, развитие аутоиммунных процессов. Образующиеся при этом в значительном количестве аутоантитела оказывают непосредственное повреждающее действие на клетки и ткани головного мозга. Установлено, что цереброспинальная жидкость содержит основные типы иммунокомпетентных клеток, играющих в норме защитную роль. В старческом возрасте изменяются их соотношение, функциональные свойства, что и является причиной патологических изменений в центральной нервной системе.

Больные сенильной деменцией нуждаются в первую очередь в уходе и надзоре. Они лучше приспосабливаются к хорошо известной им обстановке (не следует перевозить их от одних родственников к другим). Больным, находящимся в домашних условиях, необходимо обеспечить сохранение определенного, пусть самого простого, ритма жизни. При этом важное значение имеет стимуляция их двигательной активности (доступная уборка квартиры, стирка мелких вещей, участие в приготовлении пищи и прочее). Следует препятствовать нахождению больного в дневное время в постели. Если он хочет днем отдохнуть, то предпочтительнее это делать, сидя в удобной для него позе. Активный образ жизни способствует сохранению физического здоровья таких больных и тем самым более медленному развитию слабоумия. Необходимо следить за физиологическими отправлениями. В рационе питания должна преобладать богатая витаминами пища. При отчетливом слабоумии рекомендуется измельченная пища. Если больной внезапно начинает плохо есть или спать, активность у него сменяется вялостью, можно предположить соматическое заболевание. При назначении ноотропов у части больных может нарушиться ночной сон и усилиться раздражительность. Использование психотропных средств (для улучшения сна, ликвидации двигательного беспокойства, бреда, измененного аффекта) должно быть осторожным в связи с тем, что у больных легко наступают нарушения координации движений, вялость, что может привести к падениям.

Прогноз. Болезнь неуклонно прогрессирует и заканчивается маразмом. Продолжительность сенильной деменции колеблется от 7 месяцев до 11 лет и более.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.



Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Похожие главы из других книг:

ГЛАВА 10 Снежная буря на пути к Порт-Ангосто. Неисправный шкот подвергает «Спреа» опасности. «Спреи» становится мишенью для стрелы, жителя Огненной. Земли. Остров Аллана Эрика. Снова на просторах. Тихого океана. Прибытие на острое Хуан-Фернандес. Король, который, не был королем. Там, где жил Робинзо

Из книги автора

ГЛАВА 10 Снежная буря на пути к Порт-Ангосто. Неисправный шкот подвергает «Спреа» опасности. «Спреи» становится мишенью для стрелы, жителя Огненной. Земли. Остров Аллана Эрика. Снова на просторах. Тихого океана. Прибытие на острое Хуан-Фернандес. Король, который, не был


Случаи сосудистой деменции

Из книги автора

Случаи сосудистой деменции Смирнова Александра Осиповна (урожд. Россет) (1810–1882) – русская писательница, мемуаристка, фрейлина Ее Императорского Величества – показательный случай сосудистой деменции. А какое блестящее было начало, которым восхищался сам Александр


Глава 20 Развитие услуг

Из книги автора

Глава 20 Развитие услуг Почти все вопросы в GE сводятся к людям. Это в очередной раз подтвердилось, когда мы начали развивать направление услуг и техобслуживания.За исключением медицинского подразделения, большинство сотрудников GE, участвовавших в производстве техники,


Глава 6 Религиозное развитие

Из книги автора

Глава 6 Религиозное развитие Причиной неудачи, которую потерпел Кафка в поисках выхода из создавшегося положения, была его болезнь, которая, возникнув как его душевный кризис или, по крайней мере, пагубно взращенная им, превратилась в зло, получившее независимое,


Безденежное развитие

Из книги автора

Безденежное развитие Записав одну-две песни, шлягерные на ваш взгляд и взгляд ваших друзей (плюс сделав небольшое видео, хотя бы в студии), и не имея иных средств на раскрутку, унывать не стоит. А стоит побегать и показать свое творчество сильным людям этого мира —


Глава III. Развитие телеграфа

Из книги автора

Глава III. Развитие телеграфа Морзе безуспешно предлагает своп телеграф правительству. – Телеграф переходит в частные руки. – Первые пионеры телеграфа. – Торжество Морзе. – Всемирное признание его заслуг. – Джереми Сибли упорядочивает телеграфное дело и создает


Развитие идей

Из книги автора

Развитие идей Параллельно с эволюцией терапевтических методик шел и процесс осознания Фрейдом основных причин неврозов. Задумываться о том, что в основе большинства неврозов лежат нереализованные сексуальные влечения и эмоции, вытесненные из сознания, ученый стал к


Развитие номинального хода

Из книги автора

Развитие номинального хода В ходе государственных испытаний корабль должен показать не менее двух часов так называемого номинального хода. Это означает, что при отсутствии перегрузок, главные двигатели должны обеспечить максимальновозможный ход в течение двух часов


«Развитие хоккея» по Третьяку

Из книги автора

«Развитие хоккея» по Третьяку Может, кто-то расскажет, наконец, желательно подробнее, где и как Третьяк развивает в стране хоккей? А это его первейшая обязанность, все-таки президент федерации. Мне, например, неведомы его потуги хотя бы в области детского хоккея. Где-то в


3. ЭКОНОМИКА И ИСТОРИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ

Из книги автора

3. ЭКОНОМИКА И ИСТОРИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ Но есть и еще одна область, на которую также был обращен взор московского профессора в последние годы деятельности, когда он искал специфические законы исторического развития, но которая также не попала в сферу его


Часть 2. НЕОЖИДАННОЕ РАЗВИТИЕ

Из книги автора

Часть 2. НЕОЖИДАННОЕ РАЗВИТИЕ Из аналитической справки по деятельности в 1917 г. Колчака А.В., вице-адмирала, командующего Черноморским флотом России«…С февраля 1917 г. обстановка в России изменилась в лучшую сторону. В правительстве теперь много людей, на которых мы можем


Исследования и развитие промышленности

Из книги автора

Исследования и развитие промышленности Общее положение техники к середине XIX века достигло довольно значительных успехов, что, как мы видели, нашло отражение на Всемирной Лондонской выставке 1851 года. Но, несмотря на это, техника почти повсеместно производилась по старым,